Varikozne vene na nogama su patologija potkožnih vena, u kojima se šire, stanjuju i postaju upaljene. Venski zalisci postaju neučinkoviti, što dovodi do oticanja, boli i problema s cirkulacijom. Opasna komplikacija varikoznih vena je tromboflebitis (upala stijenke krvnog suda sa stvaranjem krvnog ugruška), trofični ulkus, odvajanje krvnog ugruška, embolija pluća i drugih organa, krvarenje.
<1_img_centar_600>Uzroci bolesti
- genetska predispozicija;
- dugo raditi na nogama ili u sjedećem položaju, teška opterećenja, dizanje utega;
- hormonalne promjene tijekom trudnoće, privatni porod
- višak težine;
- starija dob i spol (30% u žena, 10% u muškaraca)
Simptomi proširenih vena i mehanizam razvoja
- Oticanje nogu navečer;
- bol u nogama, težina;
- vaskularna mreža, plava boja kože;
- povećan umor od fizičkog napora;
- čvorovi na venama, od boli, upale;
- svrbež na koži, grčevi;
- tamnjenje kože;
- tromboflebitis, trofični ulkus.
Proširene vene kod žena često se javljaju u razdoblju nošenja djeteta, ali uz pravodobno liječenje prolaze. Situacija je gora u slučajevima kada žena ne ode liječniku i očekuje poboljšanje nakon poroda. Međutim, moramo zapamtiti da proširene vene ne nestaju same od sebe.
Postoje dva sektora venskog korita: periferni i duboki. Normalno, krv bi se trebala kretati od periferije prema središtu, odnosno prema gore. Ali ako se tonus ventila i krvnih žila smanji, tada se krv počinje kretati prema površnim venama. Zbog toga se izdužuju, rastežu, stvaraju čvorove koji su vidljivi i bez instrumenata. Ako ne promijenite način života i ne počnete s terapijom, bolest će napredovati, jer krv teži opadanju prema zakonu gravitacije. U ovoj fazi lijekovi i terapeutske vježbe više neće pomoći.
Dijagnostika
U većini slučajeva dovoljan je pregled nogu kod liječnika i ultrazvuk. Ako postoji opasnost od ponovne pojave proširenih vena, tada je potrebno rendgenski pregledati duboke vene i ubrizgati kontrastno sredstvo (flebografija).
Kako liječiti proširene vene na nogama?
<2_img_centar_600>U početnom razdoblju bolesti, kada nema vidljivih vena i boli, ali postoji težina u nogama, ima smisla posjetiti liječnika i započeti s prevencijom. Ovdje su prikladni lijekovi za unutarnju i vanjsku upotrebu, aktivan način života, gimnastika, nošenje terapeutskih kompresijskih čarapa (popis lijekova nalazi se na kraju).
Preventivne mjere urode plodom, pogotovo ako mijenjate posao i ne ostajete dugo uspravni. Sportske aktivnosti koje preporučuje liječnik pomoći će poboljšati protok krvi, budući da radni mišići nogu značajno toniraju krvne žile. Nažalost, mnogi ljudi ignoriraju primarne znakove proširenih vena. U budućnosti se mora pribjeći skupim metodama.
Suvremene metode liječenja proširenih vena
Sada postoje učinkovite metode liječenja proširenih vena bez operacije. Njihovo značenje se svodi na sljedeće - patološke vene uklanjaju se iz krvotoka. Uz pomoć lasera ili neke druge metode, stijenka oštećene vene se lijepi u predjelu zaliska i krv više ne ulazi u ovaj segment kanala. Radi se laserski pristup jednom ili više punkcija, bez anestezije i bez reza, nije potrebna dugotrajna rehabilitacija. Kao rezultat toga, uspostavlja se ispravno kretanje krvi, nestaju čvorovi, otekline i bol. Boja kože se vraća u normalu, postaje glatka.
Razmotrite detaljnije metode terapije bez operacije
Liječenje bolesnika laserom postalo je rašireno u posljednjem desetljeću. Ako je prethodno oštećena vena morala biti uklonjena kirurški, izlažući osobu riziku i dugotrajnoj hospitalizaciji, onda su u naše vrijeme te tehnike zastarjele. Široko je propisana unutarnja venska koagulacija s laserom. Kroz tanki ubod u venu se uvodi lasersko vlakno i vodi do oštećenog zaliska. Zagrijavanje snopom uzrokuje koagulaciju tkiva posuda, kao rezultat upale, zidovi vene se lijepe zajedno. Metoda također djeluje u kasnijim fazama proširenih vena, kada postoje trofični ulkusi. Učinkovitost je zabilježena u 98% pacijenata. Po istom principu provodi se terapija uz pomoć energije radio valova.
Ako varikozne vene nisu dosegle opasnu fazu, tada se koristi metoda skleroterapije. Ova tehnika ne uključuje korištenje topline. Tvar se ubrizgava u venu, što dovodi do upalne reakcije, nakon čega slijedi punjenje lumena posude. Injekcije sa sklerozantima imaju svoje nedostatke - imaju visoku stopu recidiva. Skleroterapija neće ukloniti jaku neravnotežu protoka krvi u velikim venama. Osim toga, može postojati alergija na takve lijekove, postoji rizik od nekroze tkiva posuda. Od prednosti treba spomenuti nisku cijenu metode. Liječnici često kombiniraju lasersku terapiju s injekcijama.
Uz lasersko liječenje koristi se miniflebektomija - uklanjanje oštećene vene kroz tanku punkciju. Nakon operacije pacijent odlazi kući isti dan jer nema rezova. Koža dobiva estetski izgled, normalnu boju, ne ostaju ožiljci.
<3_img_centar_600>Liječenje proširenih vena lijekovima
Ponovno napominjemo da je nemoguće potpuno se riješiti patologije samo na konzervativan način. Dakle, propisivanje lijekova je simptomatsko i profilaktičko. Ipak, mnogi pacijenti koji uzimaju tečaj bilježe značajna poboljšanja: smanjuju se bolovi u nogama, otekline i umor.
Venotonici
Ova skupina uključuje lijekove koji se temelje na diosminu: oni povećavaju tonus vena i kapilara, zbog čega se smanjuje njihova rastezljivost i venska kongestija. Poboljšava prokrvljenost, mikrocirkulaciju, smanjuje oticanje nogu, bolove, težinu. Dodatna indikacija lijekova je simptomatsko liječenje hemoroida.
Također se proizvode vanjski oblici venotonika.
O venotonicima s diosminom može se reći puno pozitivnih stvari, njihova učinkovitost je dokazana kliničkim ispitivanjima, a nuspojave su rijetke. Prije njihovog pojavljivanja, Troxevasin je korišten na bazi troxerutina. Ima široke indikacije, ima protuupalni učinak, ali više nuspojava. Kapi na bazi ekstrakta sjemenki divljeg kestena toniziraju stijenke vena i poboljšavaju stanje kapilara. Također indiciran za proširene vene.
Antikoagulansi za vanjsku upotrebu
Ova skupina uključuje sve gelove s natrijevim heparinom. Lijek ubrzava resorpciju krvnih ugrušaka, smanjuje otekline u tkivima, pojačava cirkulaciju u kapilarama i djeluje protuupalno. Njegova glavna indikacija su proširene vene. Linija gelova s heparinom je vrlo velika, ima različite koncentracije.
Često je heparin dio složenih vanjskih oblika varikoznih vena.
Fizioterapija za proširene vene
elektroforeza
Pod djelovanjem električne struje na posebnom nosaču, lijek se isporučuje izravno u promijenjene posude (venotonike, heparin). Postupak je bezbolan, traje manje od jednog sata, tečaj je do 20 sesija. Djelotvorno jača vene, smanjuje težinu bolesti, ali ne uklanja u potpunosti čvorove.
Limfna drenaža, presoterapija
Za provođenje ovog postupka trebat će vam oprema: odijelo, kompresor. Zrak se dovodi u odijelo s distribucijom na noge. Tkiva i krvne žile su komprimirane, dolazi do imitacije masaže. Poboljšava odljev limfe, višak vode. Vrijeme izlaganja određuje liječnik. Međutim, važna kontraindikacija su čvorovi, izbočene vene, bolesti bubrega. Presoterapija je indicirana samo u početnoj fazi proširenih vena.
Magnetoterapija
Utjecaj na vene s niskofrekventnim magnetskim poljem. Metoda također smanjuje oticanje, bol, težinu u nogama. Ali, naravno, ne popravlja oštećeni ventil. Općenito, možemo reći da su sve vrste fizioterapije dobre samo u početnoj fazi proširenih vena. Navodimo opće kontraindikacije:
- onkološke bolesti;
- trudnoća;
- hipertenzija;
- krvarenje;
- tuberkuloza;
- epilepsija;
- poremećaji zgrušavanja krvi itd.
Osim fizioterapije, pozitivan učinak ima i redovita vožnja biciklom. Mišići nogu u pokretu ubrzavaju obrnuti protok krvi, s vremenom dolazi do olakšanja proširenih vena. Plivanje donosi dobrobit kada se općenito smanjuje opterećenje vena, a istovremeno su svi mišići aktivni. Čak i nakon jedne sesije, oteklina se primjetno smanjuje, pojavljuje se lakoća u nogama.
U gotovo svim fazama proširenih vena, liječnik propisuje nošenje kompresijskog donjeg rublja (čarape, tajice, čarape). Elastično tkivo podupire vene, pojačava njihov tonus i sprječava oticanje. Takvi se proizvodi često nose nakon operacija i to ne samo na nogama kako bi se zaštitile vene. Zaposlenicima koji puno vremena provode stojeći, najpotrebnije su antivarikozne tajice. Njihova pravilna uporaba sprječava razvoj bolesti.
Zaključak
Rana dijagnoza varikoznih vena pomaže u izbjegavanju razvoja bolesti. Bavljenje odgovarajućim sportom, uzimanje venotonika dobra je prevencija i liječenje u početnoj fazi. Međutim, u prisutnosti promijenjenih vena, prikladne su samo minimalno invazivne metode terapije, odnosno laserska izloženost. Tehnika ima visoku cijenu, ali u isto vrijeme odabire je većina pacijenata. Laser se nosi i s najzanemarenijim slučajevima. Ostaje još samo da se raspitamo o najstručnijim flebolozima u regiji. Uostalom, taktike terapije i kombinacije metoda ne mogu se pročitati na internetu, ovdje je važno jedinstveno osobno iskustvo.